Lun. Nov 29th, 2021
    Queratoconjuntivitis seca en perros

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    Este artículo trata de la queratoconjuntivitis sicca (KCS), los factores que pueden contribuir a la KCS y cómo podemos tratarla/gestionarla. La queratoconjuntivitis sicca suele caracterizarse por la incomodidad de los ojos, acompañada de una secreción mucopurulenta y un aspecto general seco de la córnea. A menudo, estos pacientes acuden a la consulta veterinaria con complicaciones secundarias como úlceras e infecciones corneales. En este caso puede ser difícil obtener un diagnóstico de KCS, sin embargo este artículo discutirá algunos factores pre-disponentes, y esta información junto con la historia del paciente puede ayudar a decidir las opciones de tratamiento. El KCS puede ser difícil de tratar si el paciente no coopera, por lo que este artículo tratará sobre los implantes de ciclosporina, que pueden ser una alternativa a medio plazo a la administración de gotas oculares. Los implantes de ciclosporina se utilizan comúnmente en la práctica veterinaria equina, sin embargo, pueden ser utilizados de manera similar para los pacientes de pequeños animales y pueden proporcionar mucho alivio para las mascotas y los propietarios.

    La queratoconjuntivitis sicca (KCS), u ojo seco, es una afección ocular que se diagnostica comúnmente en los perros, y menos comúnmente en otras especies. La queratoconjuntivitis sicca suele ser el resultado de una cantidad inadecuada de lágrimas o de una calidad deficiente de las mismas. Las lágrimas son producidas por la glándula lagrimal o lacrimal, y la glándula del tercer párpado. Las lágrimas son necesarias para proporcionar lubricación y nutrición a la córnea, así como para eliminar residuos y/o agentes infecciosos del ojo (Haeussler y Korb, 2018).

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    La queratoconjuntivitis sicca (KCS) canina es una enfermedad común caracterizada por la inflamación crónica de la glándula lagrimal, la conjuntiva y la córnea, que conduce a una modificación cualitativa y cuantitativa de la película lagrimal precorneal (PTF). La afección suele definirse como una disminución de la producción de lágrimas. Sin embargo, aunque varios signos clínicos tardíos de la enfermedad surgen de una disminución de las lágrimas, los cambios tempranos en la superficie ocular se deben a deficiencias cualitativas incluso en presencia de una cantidad normal de lágrimas.

    El clínico suele diagnosticar erróneamente la KCS como conjuntivitis bacteriana y suele tratarla con diferentes antibióticos tópicos. El paciente mejora durante el tratamiento, pero los signos clínicos reaparecen días o semanas después de la interrupción del tratamiento. La afección progresa a opacidades corneales severas y últimamente a la ceguera.

    La PTF está compuesta por tres capas. La externa es una capa aceitosa secretada por las glándulas de meibomio que retarda la evaporación de la lágrima y estabiliza su superficie. Está compuesta principalmente por colesterol. La capa intermedia es el componente acuoso de la lágrima producido por las glándulas lagrimales orbitales y nictitanas. Contiene más de 70 compuestos diferentes, como proteínas, sales inorgánicas, glucosa, urea, vitaminas y factores de crecimiento, y proporciona oxígeno, nutrientes y lubricación a la córnea avascular. La capa más profunda está compuesta por mucina secretada por las células caliciformes conjuntivales. Sirve para anclar la lágrima acuosa al epitelio corneal hidrofóbico.

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    ResumenEl ojo seco es un problema importante en un gran número de pacientes humanos y caninos. Existen numerosos modelos de laboratorio para la deficiencia lagrimal que utilizan modelos de roedores genéticamente predispuestos, animales tratados con antimuscarínicos tópicos o aquellos mantenidos en entornos con un mayor flujo de aire para producir los cambios en la superficie ocular que se observan en los pacientes humanos. La queratoconjuntivitis sicca canina, que se observa en muchos miles de perros de compañía, puede constituir un valioso modelo espontáneo para probar medicamentos de sustitución lagrimal que podrían modelar mejor la enfermedad en pacientes humanos, ya que existe en una población de crías que viven en los mismos entornos que sus dueños. Aquí se describe el desarrollo de una gota tópica de ácido hialurónico reticulado junto con los resultados de los ensayos en perros con queratoconjuntivitis sicca espontánea. Aunque el ácido hialurónico en su forma nativa en gotas de sustitución de lágrimas muestra una reología newtoniana, el producto reticulado descrito aquí se comporta de forma no newtoniana, con el mismo adelgazamiento por cizallamiento que muestra la propia película lagrimal. El producto reticulado se muestra así como una medicación de sustitución lagrimal potencialmente valiosa para la población humana con ojo seco, así como para los perros con la misma condición.

    tratamiento natural de la queratoconjuntivitis sicca canina

    La queratoconjuntivitis sicca, también conocida como síndrome del ojo seco, es una disfunción común de los ojos. Se produce cuando los ojos no pueden producir lágrimas o producen cantidades insuficientes de lágrimas, o cuando hay un desequilibrio en la cantidad de aceite, agua y moco en el líquido lagrimal.

    En general, la queratoconjuntivitis sicca puede tratarse eficazmente, y la elección del método de tratamiento depende de la causa subyacente, los síntomas y la gravedad de la enfermedad. Los casos leves pueden responder bien a simples cambios ambientales o a gotas oculares de venta libre, mientras que los casos más graves pueden requerir métodos de tratamiento como la medicación antiinflamatoria o la cirugía[1].

    La queratoconjuntivitis sicca puede ser consecuencia de problemas en cualquiera de estas capas. Por ejemplo, las glándulas de meibomio pueden bloquearse, lo que provoca una disminución de la producción de aceites o la producción de aceites de menor calidad[5].

    Tras el diagnóstico de queratoconjuntivitis sicca, un especialista recomendará una vía de tratamiento adecuada a la causa subyacente, los síntomas específicos y la gravedad de la afección. El síndrome del ojo seco no tiene cura, pero puede controlarse eficazmente.

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